Su peso ha aumentado, a pesar de los entrenamientos regulares y una dieta limpia. Peor aún, esta no es la primera vez. No has estado engañando, lo juras.
Entonces que esta pasando?
Pueden ser varias cosas y, a menos que conozca la fuente, puede asumir que son los culpables habituales de la dieta y el ejercicio. Pero si sabe que está en el objetivo, y comienza a notar otros síntomas también, considere estas cinco posibilidades relacionadas con los medicamentos y la medicina.
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Si comenzó a aumentar de peso después de comenzar con un nuevo medicamento, su receta puede ser el problema. "Los médicos tienden a no hablar de esto", dice Lisa Bernstein, MD, profesora asistente de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory en Atlanta. “Tendemos a centrarnos en los efectos potencialmente mortales de la enfermedad o afección, pero el aumento de peso ciertamente puede ser perturbador para alguien que está muy concentrado en la salud y en mantener su cuerpo en forma."
En estudios recientes, los antidepresivos Elavil y Paxil hicieron que los pacientes aumentaran 40 libras en solo un año, y Depakote, un medicamento utilizado para tratar las convulsiones, provocó un aumento de peso de 60 libras. Estas drogas no son las únicas. Otros sospechosos incluyen antiácidos / bloqueadores de ácido, medicamentos contra la ansiedad, otros antidepresivos y medicamentos anticonvulsivos, antihistamínicos, betabloqueantes, medicamentos para la diabetes, medicamentos para la migraña, anticonceptivos orales y tranquilizantes.
Sin embargo, nunca deje de tomar estos medicamentos de golpe. Los efectos secundarios, que pueden deberse a un efecto rebote o que la afección médica en sí se salga de control, a menudo son mucho más perjudiciales que el aumento de peso. Afortunadamente, dice Bernstein, con tantas clases de medicamentos para elegir, los médicos casi siempre pueden ofrecer una alternativa eficaz. Así que comparta sus inquietudes con su médico y siga sus consejos.
Si tomar un medicamento que hace que aumente de peso es imprescindible para su salud, realice los ajustes necesarios en la dieta, como reducir la cantidad de calorías que ingiere. También puede prevenir el aumento de peso aumentando su nivel de actividad. Varíe su ingesta de calorías y la cantidad de ejercicio hasta que se decida por una fórmula que evite el aumento de peso causado por su medicación.
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Incluso si no está tomando medicamentos, las condiciones emocionales, especialmente aquellas que no se reconocen, pueden afectar su peso, dice Philip R. Muskin, MD, profesor de psiquiatría clínica en el Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York. "No se puede vivir sin carbohidratos, pero no llamamos puré de papas y macarrones con queso 'alimentos reconfortantes' por nada", comenta.
En otras palabras, si se siente enojado, ansioso, deprimido o culpable, es posible que esté recurriendo a la comida para calmar esos sentimientos, incluso sin darse cuenta. El desafío radica en admitir el problema de fondo y buscar ayuda. Muskin llama a la depresión "insidiosa" porque nos hace pensar que ciertos eventos son la causa cuando, en cambio, es la depresión que tiñe nuestra percepción de los eventos de la vida.
La ansiedad es un corolario de la depresión, el yin del yang de la depresión, y debe abordarse de la misma manera que la depresión. Lo mismo ocurre con la ira y la culpa, especialmente la culpa inapropiada, que puede ser un acto de duelo.
"Para algunas personas, hay algo en la comida que las hace sentir mejor", dice Muskin. “No todo el mundo beberá o comerá en exceso, pero hay personas que no pueden controlar eso. Lo hacen porque se sienten mal consigo mismos. Pero durante ese minuto, o cinco o diez, ese sentimiento desaparece."Así que no te preocupes y pregúntate si has estado usando la comida para escapar de los sentimientos negativos. Si es así, y si esas emociones persisten, busque la ayuda de un consejero o terapeuta calificado. O hable con su médico, quien puede derivarlo a uno.
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Otra afección que puede provocar un aumento de peso causado por un desequilibrio hormonal es el síndrome de ovario poliquístico (SOP), que afecta a una de cada 10 mujeres en los Estados Unidos. Aproximadamente el 65% de estas mujeres tienen sobrepeso o son obesas.
"Las mujeres con SOP pueden tener problemas para perder peso porque tienden a ser resistentes a la insulina", explica Ricardo Azziz, MD, MPH, presidente del departamento de obstetricia y ginecología y director del Centro de Trastornos Relacionados con los Andrógenos en el Hospital Cedars-Sinai. En los angeles. “Tienden a tener más hambre con más frecuencia y eligen alimentos que tienen un índice glucémico más alto.Estos alimentos incluyen carbohidratos de rápida digestión como panes blancos, arroz blanco, papas horneadas y otros almidones, así como alimentos procesados que se descomponen rápidamente durante la digestión y liberan rápidamente glucosa a la sangre. Si se comen con frecuencia y en grandes cantidades, pueden provocar un rápido aumento de peso.
El SOP a menudo se manifiesta temprano, incluso durante la adolescencia. Los síntomas incluyen acné, vello facial, adelgazamiento del cabello del cuero cabelludo, períodos irregulares, sangrado abundante e infertilidad, todos los cuales están relacionados con la producción excesiva de andrógenos u hormonas masculinas. Solo algunos pacientes desarrollan los quistes ováricos que dan nombre al trastorno.
A pesar de la alta incidencia de síndrome de ovario poliquístico, pocos médicos están realmente familiarizados con él, dice Azziz, quien es uno de los principales expertos en el síndrome. De hecho, el paciente promedio ve a siete médicos antes de ser diagnosticado. Entonces, si sospecha de SOP, haga su tarea, sea persistente y considere consultar a un endocrinólogo reproductivo. Es probable que el tratamiento implique una dieta y un plan de ejercicio específicos, y un seguimiento cuidadoso.
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Ubicada en la base de su cuello, la glándula tiroides en forma de mariposa es responsable de producir hormonas reguladoras del metabolismo. Estas hormonas establecen y mantienen la velocidad a la que su cuerpo usa grasas y carbohidratos. También ayudan a controlar la temperatura corporal, influyen en la frecuencia cardíaca y ayudan a regular la producción de proteínas. Cuando su tiroides está poco activa, la deficiencia hormonal resultante puede ralentizar significativamente su metabolismo y conducir a kilos de más.
“Muchos pacientes se quejan de que no comen mucho pero están aumentando de peso”, dice Sathya S. Krishnasamy, MD, profesor asistente en el Hospital de la Universidad de Louisville en Kentucky y endocrinólogo del personal del Centro Médico VA de Louisville. “La razón es que todo se ralentiza. Su tasa metabólica basal, o la cantidad de calorías que su cuerpo gasta en reposo, se ralentiza. El consumo de oxígeno se ralentiza. Y tiendes a acumular agua y sal."
Las mujeres mayores de 50 años tienen mayor riesgo de hipotiroidismo, pero la enfermedad puede afectar a cualquier persona, incluso a adolescentes y niños. Los síntomas varían ampliamente, según la gravedad de la deficiencia hormonal, y tienden a ser leves hasta las últimas etapas de la enfermedad, pero los sentimientos de fatiga o lentitud pueden ser comunes al principio. "Las personas con hipotiroidismo no comen mucho, no trabajan mucho, no tienen mucha energía", explica Krishnasamy.
Otros síntomas incluyen una mayor sensibilidad al frío; piel seca; un rostro pálido e hinchado; estreñimiento; dolor o rigidez en las articulaciones; y músculos doloridos, sensibles o hinchados. El sangrado menstrual excesivo y los problemas de infertilidad también son comunes, al igual que la depresión. Consulte con su médico si tiene alguna razón para sospechar su tiroides, especialmente si uno de los padres o abuelos tiene una enfermedad autoinmune. Él o ella realizará un análisis de sangre y probablemente le recetará un medicamento oral.
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Nombrado en honor al médico que identificó por primera vez la afección, el síndrome de Cushing es otro trastorno endocrino que puede causar aumento de peso, a menudo con bastante rapidez. Proviene de niveles altos de cortisol en la sangre y se caracteriza por depósitos de grasa anormales, frecuentemente en forma de una joroba entre los hombros, una cara redondeada (o en forma de "luna") o estrías rosadas o púrpuras. El peso adicional generalmente se asienta alrededor de la sección media y la parte superior de la espalda.
Cushing comparte síntomas con el hipotiroidismo, que incluyen acné, vello corporal y facial más grueso o visual, y períodos menstruales irregulares o ausentes. Según Krishnasamy, la depresión y la ansiedad también son comunes. Deberá estar atento al enrojecimiento facial, la fatiga y la debilidad muscular, la piel frágil que se magulla con facilidad y los cortes, las picaduras de insectos y las infecciones que tardan en sanar.
La causa más común de Cushing son los corticosteroides orales, como la dexametasona, un antiinflamatorio, y la prednisona, que se prescribe comúnmente para el asma, la inflamación y la artritis reumatoide. Afortunadamente, disminuir (y eventualmente suspender) estos medicamentos suele ser suficiente para revertir el problema. Pero nunca deje de tomar ningún medicamento sin consultar a un médico.
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Ya sea que esté comiendo para consolarse, cediendo a un antojo o sin comer mucho, la clave es ser honesto y examinar todos sus sentimientos y acciones. ¿Está aumentando de peso porque está ignorando unas "pocas" calorías adicionales?? ¿O se está apegando a su plan de alimentación y aún experimenta algunos de los síntomas enumerados aquí??
Si es lo último, visite a su médico sin demora. Él o ella pueden tener la clave para mejorar su salud, perder esos kilos de más y tener una vida más feliz y saludable.
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