Ciertamente ha escuchado la expresión "sin dolor, no hay ganancia", pero existe tal cosa como esforzarse demasiado en sus entrenamientos. Y las consecuencias pueden ir mucho más allá de los músculos doloridos y la fatiga. Los atletas que se esfuerzan demasiado hasta un punto extremo pueden desarrollar una afección llamada rabdomiólisis, una ruptura del tejido muscular que puede provocar insuficiencia renal, daño cardíaco e incluso la muerte.
Aunque es relativamente raro, el rabdo afecta aproximadamente a 26.000 personas en los Estados Unidos cada año. Los atletas que realizan entrenamientos de alta intensidad o de resistencia extrema a menudo se encuentran entre los que sienten los efectos del rabdo.
En octubre pasado, la snowboarder paralímpica Amy Purdy fue hospitalizada por ello; y un mes antes, ocho estudiantes atletas de la Universidad de Mujeres de Texas también fueron enviadas al hospital con signos de la afección.
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Las actividades de alta resistencia que implican levantar objetos pesados pueden aumentar el riesgo de rabdo, al igual que otras formas de esfuerzo excesivo o trauma, dice S. Adam Ramin, M.D., un cirujano urológico y director médico de especialistas en cáncer de urología en Los Ángeles. Pero aunque a veces se culpa al CrossFit de causar rabdo, las investigaciones muestran que los CrossFitters no tienen más probabilidades de desarrollarlo que los levantadores de pesas, gimnastas o jugadores de rugby.
Cualquier ejercicio intenso ejerce presión sobre los músculos. Cuando esa tensión excede lo que puede manejar, sus fibras musculares pueden romperse, derramando una proteína llamada mioglobina que normalmente transportaría oxígeno a las células musculares hacia el torrente sanguíneo. Como resultado de este derrame, el músculo desgarrado puede deteriorarse rápidamente, mientras que los riñones pueden verse abrumados por el aumento de la mioglobina en la sangre.
Los atletas que constantemente se esfuerzan más allá del punto de fatiga o que hacen un ejercicio hasta la falla muscular durante la fase excéntrica (negativa) y luego continúan haciendo ejercicios adicionales de alta intensidad pueden desarrollar esta peligrosa degradación muscular. Tratar de concentrarse en su estado físico (hacer una cantidad extrema de ejercicio en un corto período de tiempo) también puede pasar factura.
La hidratación también juega un papel. La investigación muestra que cuando las células musculares se ven privadas de la cantidad de agua adecuada, se encogen y se vuelven más vulnerables a la degradación. Además, el consumo de alcohol o los niveles excesivos de cafeína pueden provocar rabdo. Otros culpables incluyen infecciones como la influenza o afecciones como el herpes o la anemia de células falciformes e incluso ciertos medicamentos como antihistamínicos, antidepresivos, estatinas y acetaminofén.
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La fatiga y los músculos adoloridos son los primeros signos habituales de rabdo, dice Steve Yoon, M.D., director de ortobiología y medicina regenerativa en la Clínica Ortopédica Kerlan-Jobe en Los Ángeles. Otras características incluyen miembros hinchados, orina de color marrón, náuseas, vómitos y fiebre.
Los síntomas aparecen desde unas pocas horas hasta un par de días después de una lesión traumática o un entrenamiento extremo. Los niveles de sodio y potasio de los electrolitos se desequilibran y se produce una acumulación del compuesto nitrogenado urea en la sangre si los riñones comienzan a fallar, lo que lleva a confusión y palpitaciones del corazón.
Si nota estas afecciones, especialmente partes del cuerpo hinchadas y / u orina más oscura de lo normal, busque atención médica de inmediato. El tratamiento incluye una solución salina intravenosa que ayuda a eliminar el exceso de mioglobina del torrente sanguíneo, rehidrata las células del cuerpo y alivia el estrés en los riñones. En casos extremos, es posible que se requiera diálisis para prevenir la insuficiencia renal. Y si un grupo de músculos experimenta una pérdida prolongada de circulación, los médicos pueden aliviar la presión quirúrgicamente.
Si simplemente se siente adolorido y fatigado, intente ver a su médico dentro de dos días para analizar su sangre para detectar niveles altos de creatina quinasa, un marcador biológico de rabdo. "Hay diferentes niveles de rabdo", señala Ramin. “Puede ser muy autolimitado y requerir un apoyo médico mínimo. O puede ser muy grave y provocar insuficiencia renal."
Tratar de concentrarse en su estado físico o siempre superar la fatiga puede pasar factura.
Dado que la deshidratación juega un papel en el rabdo, es importante asegurarse de que su cuerpo esté recibiendo suficientes líquidos, aconseja Luga Podesta, M.D., director de medicina deportiva en St. Charles Orthopaedics en Setauket, NY. El Colegio Americano de Medicina Deportiva recomienda beber de 16 oz a 20 oz de líquido al menos cuatro horas antes de cualquier entrenamiento que dure hasta una hora, y de 8 oz a 12 oz dentro de los 15 minutos posteriores a su inicio. Por cada 15 minutos que haga ejercicio hasta el punto de sudar (aunque sea levemente), arroje de 3 oz a 8 oz de agua. Si su esfuerzo excede una hora, tome de 3 oz a 8 oz de una bebida deportiva para equilibrar sus electrolitos.
Pero lo más importante, escucha a tu cuerpo. "Si no puede mantener la forma adecuada durante una rutina de pesas, o se siente débil, mareado o no puede recuperar el aliento durante el ejercicio cardiovascular, reduzca el ritmo, la carga o la intensidad", dice Nathaniel Oliver, entrenador y fundador del entrenamiento tipo A en la ciudad de Nueva York. Y no tengas miedo de tomártelo con calma de vez en cuando. "Una semana al mes, intente modificar su entrenamiento", agrega. Reducir regularmente la intensidad lo ayudará a fortalecerse y garantizará que el sobreentrenamiento no le impida rendir al máximo.
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