Lo que no sabe sobre su tiroides

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Christopher Anthony
Lo que no sabe sobre su tiroides

Esto es lo que necesita saber ..

  1. Sus niveles de tiroides pueden optimizarse o verse perjudicados por las acciones que realice.
  2. La tiroides necesita yodo, ya sea de sal yodada, ciertos alimentos o de suplementos.
  3. Los niveles optimizados de tiroides promueven la pérdida de grasa, así como el mantenimiento de una condición magra.
  4. Los metabolitos T4 pueden trabajar para revertir los cambios adversos en la función genética asociados con el trastorno metabólico.
  5. Para las mujeres, la deficiencia de hierro es una causa probable de deficiencia de tiroides.

La tiroides todopoderosa

Tu tiroides es complicada. Y aunque la dosificación oral de la hormona tiroidea puede ser beneficiosa, también puede ser muy dañina si se realiza de forma incorrecta.

Ya sea por la composición corporal, el rendimiento deportivo o la salud, tres cosas deben ser ciertas, independientemente del suplemento o fármaco del que estemos hablando:

  1. Sus células deben recibir las materias primas adecuadas en cantidades adecuadas.
  2. Sus células deben recibir señales que trabajen para optimizar sus objetivos.
  3. Tus genes deben funcionar lo mejor posible. Esto varía todo el tiempo y se puede cambiar.

Con demasiada frecuencia, uno o más de estos faltan en un programa. Cubre las bases y obtén mejores resultados.

La tiroides necesita yoduro

Aproximadamente el 12% de los estadounidenses tienen una deficiencia grave de yoduro según lo medido por análisis de orina. Muchos más son moderadamente deficientes o subóptimos. Así que mientras dieta sola lata proporcionar una buena ingesta de yoduro, muy a menudo no. Vale la pena darle un vistazo rápido a sus opciones de alimentos y a la ingesta de sal yodada.

Si la mayor parte de su comida es casera y salada con una mano mediana a pesada con sal yodada, ya debería tener una buena ingesta de yodo. Si no es así, deberías aumentarlo.

Cuánta sal yodada se necesita, si es su principal fuente de yoduro? Cuando la sal yodada está en plena potencia, se necesitan aproximadamente 2 gramos o aproximadamente media cucharadita de sal yodada (aproximadamente 936 mg de sodio) para alcanzar su mínimo mínimo de consumo de yoduro.

Sin embargo, aproximadamente la mitad de las veces, las marcas de sal yodada no cumplen con la declaración de yoduro de la etiqueta, por lo que podría tomar algo más para cumplir con el mínimo indispensable.

Generalmente, la comida rápida, los alimentos procesados ​​y los restaurantes no usan sal yodada. Si una etiqueta dice simplemente "sal" en lugar de "sal yodada", no está yodada. Y la "sal marina" contiene poco yoduro.

Si no consume mucha sal yodada en casa, es probable que aumentar su ingesta lo beneficie. Recomiendo 300 mcg de yoduro por día, pero un poco más está bien.

¿Cuánta sal yodada es demasiada??

Es poco probable una sobredosis de sal yodada a menos que use un De Verdad mano dura.

El NIH recomienda 1100 mcg (1.1 mg) de yoduro al día como ingesta máxima, y ​​la evidencia apoya firmemente no consumir más de esto. No hay absolutamente ninguna razón para consumir más que esto de forma continua, y una buena razón para no hacerlo.

Una ingesta mayor que esta puede causar hipotiroidismo. Puede que no sea necesario ni siquiera tanto. Un gran estudio en China encontró una ingesta de 0.8 mg / día para asociarse con hipotiroidismo.

Si usa sal yodada de máxima potencia como única fuente de sodio, 0.8 mg de yoduro / día no se alcanzarían hasta consumir aproximadamente 4945 mg de sodio / día. Se trata de una cucharada entera. En general, me gusta ver a los atletas consumir alrededor de 4000 mg de sodio al día, así que esto funciona bien.

Sin embargo, preferiría que limite la ingesta de sal yodada a no más de media cucharada por día, ya que no veo ninguna razón para llevar el yoduro al extremo.

En la práctica, parte de la sal yodada no alcanza su máxima potencia, así que espere alguna variación. El rango anterior permite una variación normal. Sin embargo, se asume que la sal se agrega después de la cocción, no antes.

Para las mujeres, si están embarazadas, recomendaría evitar la ingesta excesiva de yoduro, como puede suceder con el consumo de algas marinas o la suplementación excesiva con yoduro.

Qué alimentos proporcionan mucho yoduro?

Como una forma de ver qué tan ricos en yodo son algunos alimentos, podría cumplir con un requisito de 150 mcg / día consumiendo cualquiera de estos en aproximadamente las siguientes cantidades:

  • 2.5 tazas de leche, yogur o requesón por día
  • 2.5 patatas asadas con piel
  • 12 huevos
  • 13 onzas de camarones o de pescado de agua salada "promedio"
  • 13 onzas de pavo

La carne de res, pollo, cerdo, arroz, la mayoría de los productos de trigo, frutas y verduras tienen un contenido demasiado bajo de yodo para ser fuentes importantes. Las algas marinas o las algas marinas son extremadamente ricas, pero no son alimentos comunes en Estados Unidos.

Además, el concentrado de proteína de suero y la caseína micelar son bastante ricas en yoduro. Solo se necesitan unos 80 gramos de estas proteínas, más o menos, para proporcionar 150 mcg de yodo.

Entonces, si su dieta tiene varias de las cosas anteriores o incluso una gran cantidad de ellas, no necesitará sal yodada ni un suplemento. Pero si su dieta es fuerte en cosas como carne de res, pollo, verduras, pasta y frutas y débil en lo anterior, entonces la sal yodada o un suplemento probablemente serán beneficiosos.

Encontrará diversas afirmaciones sobre los productos de trigo. Algunas tablas muestran uno o dos productos de trigo como buenas fuentes. Pero cuando tiene un alto contenido de yoduro, es el aditivos que lo están proporcionando, y el uso de aditivos varía mucho entre productos. Por ejemplo, las rebanadas de pan varían de una 2.2 mcg a 587 mcg potencialmente problemáticos, siendo más común valores bajos que altos.

Peor aún, los aditivos para el pan pueden incluir bromato de potasio, que en realidad actúa contra la tiroides en lugar de contra ella. Por lo tanto, no cuente los productos de trigo como contribuyentes confiables, y particularmente no el pan que contiene bromato.

Suplementación de vitaminas y minerales para la tiroides

La deficiencia de vitamina D está asociada con hipotiroidismo y parece ser capaz de causarla. A menos que reciba una buena cantidad de sol de forma regular, la suplementación con vitamina D a 4000 UI / día tiene muchos beneficios. Es probable que la función tiroidea se encuentre entre ellos.

Con respecto a los minerales, la deficiencia de hierro o selenio puede resultar en deterioro de la tiroides. Si es hombre, la deficiencia de hierro es bastante improbable. En todo caso, es más probable que sus niveles de hierro sean demasiado altos. Por lo general, los hombres no deben tomar suplementos de hierro a menos que se demuestre su necesidad mediante un análisis de sangre.

Personalmente, no he visto que el selenio corrija un problema de tiroides, pero es valioso por otras razones.

Entonces, ¿qué importancia tiene la suplementación mineral?? Si es hombre, la falta de hierro o selenio podría no ser óptima para la función tiroidea, pero en general no creo que la deficiencia de estos sea una causa sustancial de problemas de tiroides masculinos. Y si su dieta ya es suficiente para estos minerales, más no le dará más hormona tiroidea.

Sin embargo, si es mujer, la deficiencia de hierro es una causa probable de deficiencia de tiroides.

Dieta y tiroides

La producción de tiroides y la conversión de T4 en T3 pueden verse fuertemente afectadas por la ingesta de macronutrientes y la ingesta calórica.

En resumen, las proteínas y los carbohidratos son estimulantes, mientras que la grasa no hace nada para mantener la producción tiroidea o la conversión de T4 en T3, y la ingesta calórica excesivamente baja puede ser devastadora.

Que tan bajo? Recomiendo no bajar de una ingesta diaria de 12 kcal / día por libra de peso corporal en forma. Por ejemplo, si pesa 230 y estaría en buena forma en, digamos, 200, tome 200 y multiplíquelo por 12 para obtener 2400 cal / día como mínimo. Si la pérdida de grasa no es lo suficientemente rápida con esta ingesta, aumente la actividad física en lugar de reducir aún más las calorías.

Con una dieta baja en carbohidratos, mantenga las proteínas altas para mantener la función tiroidea.

Señalización tiroidea

Lo que hacen las células y, en última instancia, lo que hace el cuerpo, depende de las señales de control que reciben.

Las señales de control dañadas, confusas, dañinas o incorrectas en el cuerpo no lo llevarán a donde desea, y especialmente cuando las señales de la tiroides no son correctas.

Entonces, ¿qué hace la señalización tiroidea?? Un montón. Un breve resumen:

Señalización tiroidea inadecuada

  • Reducción de la tasa metabólica, en aproximadamente un 25% en muchos casos
  • Expresión reducida de genes importantes para el metabolismo de las grasas
  • Sensibilidad a la insulina alterada
  • Expresión reducida de genes importantes para el metabolismo de la glucosa y su transporte al músculo

Señalización tiroidea excesiva

  • Aumento de la frecuencia cardíaca, por ejemplo + 24% de 75 mcg T3 / día
  • Aumento de la tasa metabólica, por ejemplo + 13% de 75 mcg T3 / día
  • Aumento de la pérdida de grasa
  • Mayor expresión de genes importantes para el metabolismo de las grasas
  • Aumento del catabolismo del músculo
  • Sensibilidad a la insulina alterada, como ocurre también con la señalización inadecuada
  • Mayor expresión de genes importantes para el metabolismo de la glucosa y su transporte al músculo

Factores que afectan la señalización tiroidea

Los niveles o la señalización de la tiroides pueden verse afectados por el estrés, la depresión, niveles bajos de testosterona, niveles bajos de GH, diabetes, obesidad, antecedentes de pérdida de peso importante, dolor crónico y / o niveles altos de proteína C reactiva, TNF-alfa, IL-1, e IL-6 (todos los cuales están relacionados con la inflamación.)

La respuesta a todo esto es reducir o eliminar estos problemas. Cuando suceden muchas de estas cosas, es probable que se presenten problemas relacionados con la tiroides, incluso si los médicos dicen que los análisis de sangre son normales. Esto se debe a que los niveles de hormonas tiroideas dentro de las células pueden verse afectados por estas afecciones incluso cuando los niveles en sangre son normales.

Sin embargo, en una de las condiciones anteriores, a menudo el tratamiento correcto de la tiroides puede aliviar el problema relacionado. Este problema es la depresión. Como es un tema complejo, tendrá que estar en otro artículo. En el caso de las otras afecciones, la dirección del tratamiento debe ser la de las afecciones en sí, y la señalización de la tiroides mejora después o a medida que mejora el problema.

TSH alta promueve el trastorno metabólico y la obesidad

La TSH en sí misma no es una hormona tiroidea; es la hormona que le dice a la tiroides que produzca hormona tiroidea. Cuando la tiroides responde, la producción de TSH es moderada. Cuando la tiroides no responde, los niveles de TSH aumentan en un intento de compensar.

En sí mismo, eso podría estar bien si esto arrojara buenos niveles de T3 y T4 y no sucediera nada más. Pero muy desafortunadamente, algo más lo hace suceder.

La TSH alta envía señales a las células de una manera que cambia la expresión de múltiples genes, cambiando su función en gran medida, en la dirección del trastorno metabólico y la obesidad.

La función tiroidea deficiente no solo ralentiza el metabolismo directamente debido a la baja estimulación de T3, sino que cambia la función genética en el cuerpo hacia un estado en el que la obesidad es la condición de equilibrio.

Algunos cambios se producen por niveles bajos de T3 y otros por niveles altos de TSH. Una vez que esto ocurre, si los cambios no se revierten, es mucho más difícil para la persona perder grasa y tener un metabolismo normal.

Prueba de tiroides

Los signos y síntomas que podrían sugerir una tiroides baja incluyen pérdida de grasa excesivamente difícil, depresión, intolerancia al frío, confusión mental, temperatura corporal baja, fatiga indebida, diabetes, obesidad, pérdida importante de grasa reciente, dolor crónico y / o enfermedad inflamatoria crónica.

Si es hombre y no toma hormona tiroidea, entonces sin ninguno de estos no gastaría el dinero ni el tiempo para hacerme una prueba de tiroides.

Si es mujer, lo mismo es cierto, excepto que los problemas menstruales y los problemas de retención de agua genuinamente inusuales podrían ser razones adicionales para buscar una prueba de tiroides.

Una gran mayoría, diría que más del 80%, de los que están libres de los problemas anteriores no tienen ningún problema de tiroides.

Para la mayoría, la principal preocupación con respecto a la tiroides debe ser con respecto a la ingesta de yoduro y, si corresponde, la restricción calórica excesiva o una dieta alta en grasas / baja en proteínas. Si eres culpable de cualquiera de ellos, corregirlo será lo más importante que te hayas llevado a casa de cualquier artículo de nutrición!

Rango de niveles de tiroides que indican una señalización adecuada

La interpretación del panel de tiroides puede ser fácil o muy difícil. Donde puede ser fácil es cuando sabe las cosas correctas en las que concentrarse, y cuando la situación es claramente buena o claramente un problema. Así que limitémonos a lo que es claramente bueno:

  • T3 libre: desde el medio hasta la parte superior del rango normal de su prueba
  • T4 libre: desde el medio hasta la parte superior del rango normal de su prueba
  • TSH: Preferiblemente no más de 2, incluso más preferiblemente 1.5 o menos
  • Los médicos a menudo omiten las pruebas de T3 gratis, pero el valor realmente es necesario para un buen diagnóstico. La T3 total puede ser engañosa, ya que la mayor parte del total está inactiva.

    No necesita T3 total o T4 total. Si los valores libres están bien, entonces los valores totales no importan. Lo mismo ocurre con la absorción de T3 y el índice de tiroxina libre: no los necesita.

    Si la T3 libre es buena, entonces la TSH en el extremo inferior está bien o incluso es beneficiosa. (Supongo que no se toman medicamentos para la tiroides.)

    TSH demasiado alta generalmente muestra una función tiroidea deficiente, lo que requiere una estimulación anormalmente alta para compensar o compensar parcialmente.

    La TSH alta tiene efectos adversos propios sobre el metabolismo, trabajando para causar un trastorno metabólico.

    Si los valores de prueba no son tan buenos como estos, no hay una transición clara entre "buenos" y "malos".”Se convierte en una escala que se desliza muy lentamente, con diferentes significados en diferentes situaciones. Si sus resultados son muy diferentes de los anteriores y si las acciones pueden mejorar esos valores, valdrá la pena tomarlos.

    T3 inverso: ¿Debería probarse??

    T3 inverso es una prueba opcional. La mayoría de los médicos lo omiten y, por lo general, está bien.

    Si obtiene este valor y su relación con T3 está fuera de rango, existen varias causas posibles. Si no sospechara ningún problema de salud en particular, no gastaría el dinero en una prueba de T3 inversa.

    Productos de hormonas tiroideas

    Las hormonas tiroideas orales están disponibles como medicamentos recetados, como "productos químicos de investigación" y como materiales químicos puros. Las formas más comúnmente disponibles son T3, T4 y Armor Thyroid, que contienen tanto T3 como T4.

    Lo más importante a considerar con los productos T3 y T4 es el hecho de que no tienen una alta estabilidad química. Incluso las principales empresas farmacéuticas han tenido problemas con la estabilidad de los comprimidos y utilizan técnicas particulares para abordar este problema.

    Es probable que el producto caducado haya perdido potencia y que los productos genéricos no mantengan la potencia incluso hasta la fecha de caducidad.

    Los productos químicos de investigación suelen tener una potencia reducida o incluso muy reducida, y pueden perder potencia rápidamente, especialmente cuando se suministran en forma líquida.

    Desafortunadamente, muchos usuarios de estos productos han publicado dosis que son completamente incorrectas. Creen que han estado tomando dosis como 150 mcg de T3 / día y aconsejan a otros que hagan lo mismo, pero sus experiencias informadas provienen de una cantidad mucho menor de medicamento.

    Dosificación de productos farmacéuticos para la tiroides

    Cuando las preocupaciones no son síntomas de deficiencia de tiroides sino más bien mejora, el protocolo que prefiero utiliza estos niveles de dosificación:

    • Nivel 1 - Optimización de la función corporal: dosis matutina de 12.5 mcg de T3.
    • Nivel 2 - Ciclo de luz: dosis matutina de 12.5 mcg de T3 y dosis nocturna de 50 mcg de T4.
    • Nivel 3 - Ciclo más pesado: dosis matutina y vespertina de 12.5 mcg de T3 y dosis diaria de T4 de 50-200 mcg / día.

    El efecto positivo a lo largo del tiempo en el Nivel 1 puede volverse muy significativo, sin embargo, no conozco ningún caso de ningún efecto secundario adverso. No hay ningún efecto detectable sobre la función tiroidea con esta dosis. El uso se puede continuar todo el tiempo que se desee.

    El nivel 2 proporciona un efecto de pérdida de grasa más rápido, generalmente sin efectos adversos notables. La TSH se reduce pero no se apaga y, a menudo, permanece en el rango normal.

    El nivel 3 es obviamente más intensivo. Si se produce un aumento sustancial de la frecuencia cardíaca, se debe reducir la dosis. Es probable que la TSH sea baja durante el ciclo.

    Para los niveles 2 y 3, limite el ciclo a 8-12 semanas, pero la duración puede extenderse más allá de este. No existe una ciencia exacta sobre la supresión frente a la cantidad y duración del uso, pero es un hecho documentado que el uso prolongado a niveles supresores puede resultar en un período prolongado de recuperación solo parcial.

    ¿Puedo ajustar la dosis para obtener TSH donde quiero??

    Absolutamente. Si tiene TSH alta, ajustar la dosis para reducirla a 1-2 mU / L tiene mucho que decir a favor y se ha sugerido repetidamente en la literatura médica como potencialmente beneficioso. Sin embargo, no conozco ningún estudio que demuestre el beneficio. Mi opinión es que sería valioso hacer.

    Alternativamente, si el propósito es elevar la T3 libre durante un período prolongado sin llevar la TSH por debajo de lo normal, la TSH podría evaluarse y la dosis podría limitarse en consecuencia.

    Si la salud es el objetivo, evite conducir T3 o T4 libre por encima del límite alto de los rangos normales, y lo más preferiblemente, apunte a valores medios-altos.

    ¿Qué pasa con el T4 de carga frontal??

    ¿Cuánta T4 tiene su cuerpo después de tomar, digamos, 100 mcg de T4?? Bueno, si es su primera dosis, alrededor de 100 mcg. Suficientemente simple.

    Pero cuando tiene aproximadamente 6 semanas de tomar T4, cuando ingiere una dosis diaria, ya hay aproximadamente una semana de dosis anteriores todavía en el cuerpo, aún activas!

    Por lo tanto, el efecto de las dosis de T4 comenzará siendo solo aproximadamente 1/7 de la fuerza que tendrá más adelante. Incluso una o dos semanas en el programa, el efecto será solo parcial.

    Para muchos medicamentos con una acción de larga duración como T4, la carga anticipada es una forma de explicar esto. Para que los niveles corporales lleguen rápidamente a donde deberían permanecer, el día 1 se toma una cantidad adicional que corresponde a la acumulación anterior. Pero la T4 es una droga que absolutamente no desea sobredosis. No desea tomar el valor de T4 para una semana el día 1 aunque, lo más probable, sea la cantidad correcta.

    Una buena solución es duplicar la dosis de T4 durante los primeros cuatro días de uso. Esto lleva los niveles al estado estable en aproximadamente 5 días en lugar de un mes.

    T3 es de acción rápida y no se debe hacer absolutamente ninguna compensación de carga frontal.

    Por lo tanto, cuando utilice los programas anteriores para combinar T3 y T4, duplique la T4 en los primeros cuatro días, pero mantenga la T3 igual.

    ¿Cuánto T3 puedo usar??

    Si usa T3 solo, una cantidad máxima y completamente suficiente es de 75 mcg / día. Esta cantidad normalmente da una frecuencia cardíaca sustancialmente elevada, lo suficiente como para limitar la dosis. No prefiero que la dosis sea tan alta.

    100 mcg / día de producto genuino generalmente acelera en gran medida la pérdida de masa muscular y puede causar debilidad en el gimnasio. La dosis no debe ser tan alta. Incluso 50 mcg / día normalmente es suficiente para acelerar la pérdida de grasa, y es un máximo recomendado.

    Los ciclos de tiroides de solo T3 son efectivos para la pérdida de grasa y pueden ser seguros. Mi preferencia por combinar T4 no se debe a la eficacia, sino a la consideración de los sistemas de señalización en el cuerpo. Hay un punto en que el cuerpo tiene presente T4 además de T3. Pero la inclusión de T4 no es obligatoria para los resultados de culturismo.

    ¿Por qué no aumentar la dosis de tiroides??

    Mayor ardor muscular, estrés cardíaco y probabilidad de alterar la sensibilidad a la insulina.

    En su lugar, recomendaría más trabajo físico y / o una mejor atención a la dieta y / o C3G. Si sus resultados de pérdida de grasa no son excelentes dentro de las recomendaciones anteriores, entonces miraría la dieta, el aumento del trabajo físico realizado o la adición de C3G.

    Si solo hago una cosa, ¿qué debería ser??

    Evalúa tu dieta de forma muy aproximada. No es necesario hacer ningún cálculo.

    ¿Los alimentos ricos en yodo de la lista constituyen una parte importante de su dieta diaria?? Si es así, no es necesario complementar con yoduro o usar sal yodada.

    Si estos alimentos son bastante livianos en su dieta, use sal yodada, de media cucharadita a media cucharada por día, o tome un suplemento que contenga yodo.

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