Consejo Un boletín importante para pacientes con TRT

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Christopher Anthony
Consejo Un boletín importante para pacientes con TRT

He escrito antes sobre cómo las inyecciones subcutáneas (debajo de la piel) son más convenientes y menos problemáticas que las inyecciones intramusculares para hombres que se someten a terapia de reemplazo de testosterona (TRT).

Describí cómo el daño acumulativo de pinchar sus músculos una y otra vez durante un par de décadas seguramente dejará sus glúteos, cuádriceps o deltoides (los lugares típicos de administración de IM) con la consistencia de la carne seca. Las inyecciones de SubQ, sin embargo, no causan cicatrices en el músculo.

En consecuencia, las inyecciones subQ también causan menos dolor e irritación que las inyecciones IM. También puede usar la misma aguja para llenar su jeringa y administrar la dosis cuando va subQ y ni siquiera necesita aspirar.

También sugerí, sin proporcionar mucha fundamentación, que las inyecciones subQ pueden ser más potentes que las inyecciones IM, ya que podrían conducir a niveles totales de testosterona más altos que su alternativa para perforar la carne.

Sin embargo, ahora, por cortesía del Departamento de Urología de la Universidad de California, tenemos evidencia clínica de cómo las inyecciones subQ conducen a niveles más altos de T libre, junto con evidencia de que son fisiológicamente superiores a las inyecciones IM en varias otras formas importantes.

Que hicieron

Los investigadores querían comparar cuatro efectos, o efectos potenciales, de las inyecciones subQ e IM:

  • Niveles totales de testosterona
  • Niveles de hematocrito: la relación entre los glóbulos rojos y el volumen total de sangre; si es demasiado alto, tiene un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
  • Niveles de estradiol: en términos generales, no desea que una gran cantidad de testosterona se aromatice en estradiol.
  • Niveles de PSA: los niveles altos de PSA están relacionados con el cáncer de próstata.

Para realizar esas comparaciones, los investigadores reclutaron a 232 hombres. Se midieron los niveles basales y luego se repitieron a las 6 semanas y 12 semanas después del tratamiento.

Lo que encontraron

Los hombres que recibieron inyecciones subQ de testosterona exhibieron lo siguiente:

  • 14% más de niveles totales de testosterona que los que reciben inyecciones IM.
  • 41% menos de hematocrito que los que reciben inyecciones IM.
  • 26.5% menos de estradiol que los que reciben inyecciones IM.
  • Sin aumento de PSA (el método IM tampoco aumentó el PSA).

Cómo utilizar esta información

Según este simple estudio, no hay muchas razones para que los hombres que se someten a TRT usen IM. De hecho, es una tontería continuar con este método anticuado.

Si desea hacer el cambio, cómprese algunas agujas de calibre 25, media pulgada o agujas de calibre 26, 3/8 de pulgada y algunas jeringas de 1 cc. Hay varios sitios web sobre el cuidado de la diabetes que se envían directamente al cliente.

Idealmente, divida su dosis semanal normal en dos dosis iguales. En otras palabras, si normalmente se inyecta de 100 a 200 mg. de testosterona cada semana, inyecte 25 mg. o 50 mg. de su prescripción de cipionato de testosterona o enantato de testosterona de 200 mg / ml (la formulación más común en la U.S.) dos veces por semana, e.g, martes y viernes.

Para administrar la testosterona, limpie la parte superior de la botella de éster de testosterona (el cipionato y el enantato son básicamente equivalentes) con un hisopo con alcohol.

Luego, extraiga la dosis predeterminada de testosterona con su jeringa de insulina y simplemente "inserte" la aguja en la capa de grasa sobre sus abdominales, en los "michelines" o en prácticamente cualquier maldita zona de grasa que desee (no lo hace) no hace mucha diferencia donde disparas). Inyecte la testosterona lentamente.

Una cosa a considerar

Dado que el método subQ conduce a un nivel de testosterona total más alto (y presumiblemente niveles más altos de testosterona biodisponible), es posible que desee ajustar su dosis a la baja. Por otra parte, es posible que solo desee subir a los niveles más altos y ver cómo lo hace.

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Fuente

  1. Edward Choi y col. "Comparación de resultados para hombres hipogonadales tratados con cipionato de testosterona intramuscular versus enantato de testosterona subcutáneo", Academia SIU, 10/10/20. 309864; BSP-06.01 Tema: Tratamiento.

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